La mammographie

Concernant l’offre médicale de macro-biopsie

Le mammotome est une technique de biopsie permettant de prélever des fragments de tissu mammaire, appelés macro-biopsies, afin de les analyser en laboratoire d’anatomo-pathologie. Cette technique est principalement utilisée pour étudier des microcalcifications détectées lors d’une mammographie et classées ACR 4 ou 5 par le radiologue. Elle peut également cibler certaines anomalies identifiées lors d’une échographie.

Bien que légèrement plus invasive qu’une micro-biopsie échographique, le mammotome présente un avantage majeur : il permet d’obtenir un diagnostic précis sans recourir à une chirurgie exploratoire.
• Résultat bénin : aucune chirurgie n’est nécessaire, ce qui évite un geste opératoire inutile.
• Résultat suspect ou malin : les analyses fournissent au chirurgien des informations précises pour planifier l’intervention et, si nécessaire, préparer des traitements complémentaires associés à la chirurgie.

La patiente est installée allongée sur le ventre, sur une table spécialement conçue avec un orifice permettant de placer le sein sous compression. L’aiguille de biopsie est positionnée avec une grande précision grâce à un repérage puis un guidage assisté par ordinateur. Un système d’aspiration et de rotation de l’aiguille permet de prélever plusieurs fragments de tissu mammaire, généralement entre 6 et 12 échantillons.

À la fin de l’examen, un pansement compressif est appliqué sur le sein et doit être conservé pendant 24 heures pour limiter la formation d’hématomes. La patiente reçoit des consignes précises pour la surveillance, la prise d’antalgiques si nécessaire et les soins locaux. Dans la plupart des cas, les activités habituelles peuvent être reprises quelques heures après le geste. Les échantillons prélevés sont ensuite transmis au laboratoire d’anatomo-pathologie pour analyse, qui dure généralement entre 5 et 10 jours. Les résultats sont communiqués au radiologue ayant réalisé l’acte ainsi qu’aux médecins référents désignés par la patiente, tels que le médecin traitant, le gynécologue ou le chirurgien.

A la fin des comptes rendus d’anatomopathologie et de biopsie, vous pourrez voir un « B » suivi d’un chiffre de 1 à 5 qui correspond à la classification européenne des biopsies mammaires
Comme les autres classifications, celle-ci est un gage de qualité de communication entre l’anatomopathologiste qui a vu les lames correspondant à vos prélèvements et les autres médecins (radiologue, gynécologue, médecin traitant).
Elle permet, grâce à des codes standardisés, de s’assurer que les résultats sont concordants, et que votre prise en charge ultérieure sera adaptée